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临床执业医师技能考试病史采集模拟题详解(2)

时间:2009-05-31  来源:本站整理  作者:admin

m5h医家园
题目4m5h医家园
简要病史:男性,60岁,阵发性胸骨后疼痛一个月。 m5h医家园
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 m5h医家园

标准答案:m5h医家园
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分: m5h医家园

(一)现病史的采集:共10分  m5h医家园
 1.发病诱因:同劳累的关系。(1分) m5h医家园
 2.胸痛部位(心前区、胸骨后),疼痛性质,放射部位,每次持续时间,发作频率,发作诱因及缓解因素。(3分) m5h医家园
 3.胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系,与吞咽的关系。(2分) m5h医家园
 4.伴随症状,有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。(2分) m5h医家园
 5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分) m5h医家园
 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分) m5h医家园
(二)相关病史:共3分 m5h医家园
 1.药物过敏史 。(1分)  m5h医家园
 2.与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况。(2分)  m5h医家园
(三)问诊技巧得分: m5h医家园
 1.能围绕病情询问。(1分) m5h医家园
 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)m5h医家园

题目:3m5h医家园
要病史:男性,28岁,右下腹痛伴恶心一天。 m5h医家园
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 m5h医家园

标准答案:m5h医家园
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分: m5h医家园

(一)现病史的采集:共10分  m5h医家园
 1.发病诱因:不洁饮食等。(1分) m5h医家园
 2.腹痛性质,放射部位,持续时间,发作频率,发作诱因及缓解因。(3分) m5h医家园
 3.恶心有无呕吐,呕吐物性状。(2分) m5h医家园
 4.伴随症状,有无发热、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。(2分) m5h医家园
 5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分) m5h医家园
 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)  m5h医家园
(二)相关病史:共3分 m5h医家园
 1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)  m5h医家园
 2.与该病有关的其他病史:肝胆及胃肠病史。(2分)  m5h医家园
(三)问诊技巧得分: m5h医家园
 1.能围绕病情询问。(1分) m5h医家园
 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分) m5h医家园

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