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临床执业医师技能考试病史采集模拟题详解(1)

时间:2009-05-31  来源:本站整理  作者:admin

题目2hKE医家园
简要病史:患者女性,18岁,咯血,伴低热2个月。 hKE医家园
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。 hKE医家园

标准答案:hKE医家园
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分: hKE医家园

(一)现病史的采集:共10分  hKE医家园
 1.发病诱因:受凉、季节关系等等。(1分)  hKE医家园
 2.咯血的特点:咯血发生的急骤抑或缓慢,咯血量的多少,咯血的颜色及性状。(2分) hKE医家园
 3.发热的特点,体温多少度?发热的热型?有无寒战? (2分) hKE医家园
 4.伴随症状,如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等。(2分) hKE医家园
 5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分) hKE医家园
 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)    hKE医家园
(二)相关病史:共3分 hKE医家园
 1.药物过敏史。(1分)  hKE医家园
 2.与该病有关的其他病史:呼吸系统疾病(结核、肿瘤)、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等。(2分)  hKE医家园
(三)问诊技巧得分: hKE医家园
 1.能围绕病情询问。(1分) hKE医家园
 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)hKE医家园

hKE医家园
题目1hKE医家园
简要病史:男性,52岁,间歇性头晕、头痛10年,加重2年。 hKE医家园
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。hKE医家园
 标准答案:hKE医家园
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分: hKE医家园

(一)现病史的采集:共10分  hKE医家园
 1.发病诱因。(1分) hKE医家园
 2.头晕、头痛:性质,程度,部位,发作时间。(3分) hKE医家园
 3.伴随症状,如恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等。(3分) hKE医家园
 4.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分) hKE医家园
 5.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分) hKE医家园
(二)相关病史:共3分 hKE医家园
 1.药物过敏史。(1分)  hKE医家园
 2.与该病有关的其他病史:有否高血压病史及家族史,有否继发性高血压疾病的因素。(2分)  hKE医家园
(三)问诊技巧得分: hKE医家园
 1.能围绕病情询问。(1分) hKE医家园
 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)hKE医家园
hKE医家园

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