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执业医师考试实践技能辅导精选考试试题及答案(一)

时间:2019-01-12  来源:本站  作者:

  【摘要】执业医师考试实践技能辅导精选考试试题及答案,环球医学网搜集整理供考生们参考,希望大家顺利通过今年执业医师考试wu3医家园

  执业医师考试实践技能辅导精选考试试题及答案,医家园医学考试网搜集整理供考生们参考,希望大家顺利通过今年执业医师考试。wu3医家园

  考试项目:平静呼吸时胸(肺)部间接叩诊检查的方法和顺序(须向考官报告叩诊检查结果)。1.体格检查(8分)wu3医家园

  被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,检查者站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面或后面)。wu3医家园

  ①间接叩诊方法(4分)检查者将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍抬起,勿与体表接触(0.5分)。右手手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端(0.5分)。扳指平贴肋间隙,与肋骨平行,逐个肋间进行叩诊(0.5分)。叩肩胛间区时,扳指应与脊柱平行(0.5 分)。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直,叩诊时以腕关节和掌指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性,叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断(1分)。同一部位应连续叩击2~3下(1分)。wu3医家园

  ②胸(肺)部叩诊顺序(2.5分)叩诊顺序为自第2肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊(0.5分)。先检查前胸,其次检查侧胸,最后为背部(1分)。叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则(1分)(八版《诊断学》133页:叩诊从第1肋间开始)。wu3医家园

  答:正常肺野为清音(1分),心肺和肝肺重叠处为浊音(0.5分),肝、心脏部位是实音(0.5分)。wu3医家园

  答:正常肺的清音区如果出现浊音、实音、过清音或鼓音时,为异常叩诊音。常提示肺、胸膜、膈或胸壁有病变。wu3医家园

  ☆(3)男性,24岁。工地上淋雨受凉,寒战、高热2天,体温达40℃,体检发现右侧胸部语音震颤和语音共振明显增强,该患者右胸部叩诊可发现什么体征(1分)?wu3医家园

  ☆(4)女性,54岁。搬运重物后,出现进行性呼吸困难伴右侧胸痛来医院急诊。在进行胸部叩诊检查时可能有什么发现(1分)?wu3医家园

  (6)男性,48岁。晨起出现颈部活动受限,予以针灸治疗。半小时后,突然感觉右侧胸痛,进行性呼吸困难,口唇发绀,在进行胸部视诊检查时可有哪些异常(1分)?wu3医家园

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