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2010年临床执业医师实践技能考试大纲

时间:2010-02-23  来源:本站整理  作者:

一、职业素质1J4医家园
  (一)医德医风1J4医家园
  (二)沟通能力1J4医家园
  (三)人文关怀1J4医家园
  二、病史采集1J4医家园
  (一)发热1J4医家园
  (二)疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。1J4医家园
  (三)咳嗽与咳痰1J4医家园
  (四)咯血1J4医家园
  (五)呼吸困难1J4医家园
  (六)心悸1J4医家园
  (七)水肿1J4医家园
  (八)恶心与呕吐1J4医家园
  (九)呕血与便血1J4医家园
  (十)腹泻与便秘1J4医家园
  (十一)黄疸1J4医家园
  (十二)消瘦1J4医家园
  (十三)无尿、少尿与多尿1J4医家园
  (十四)尿频、尿急与尿痛1J4医家园
  (十五)血尿1J4医家园
  (十六)惊厥1J4医家园
  (十七)意识障碍1J4医家园
三、病例分析1J4医家园
  (一)慢性阻塞性肺疾病1J4医家园
  (二)肺炎1J4医家园
  (三)支气管哮喘1J4医家园
  (四)肺癌1J4医家园
  (五)呼吸衰竭1J4医家园
  (六)结核病1J4医家园
  肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。1J4医家园
  (七)胸部闭合性损伤1J4医家园
  肋骨骨折、血胸和气胸。1J4医家园
  (八)高血压病1J4医家园
  (九)心律失常1J4医家园
  (十)冠心病1J4医家园
  (十一)心力衰竭1J4医家园
  (十二)心脏瓣膜病1J4医家园
  (十三)休克1J4医家园
  (十四)胃食管反流病1J4医家园
  (十五)胃炎1J4医家园
  (十六)消化性溃疡1J4医家园
  (十七)溃疡性结肠炎1J4医家园
  (十八)肛门、直肠良性病变1J4医家园
  (十九)肝硬化1J4医家园
  (二十)胆石病、胆道感染1J4医家园
  (二十一)急性胰腺炎1J4医家园
  (二十二)急腹症1J4医家园
  急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎。1J4医家园
  (二十三)消化系统肿瘤1J4医家园
  食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。1J4医家园
  (二十四)腹部闭合性损伤1J4医家园
  肝、胆、脾、肠、肾损伤。1J4医家园
  (二十五)腹外疝1J4医家园
  (二十六)病毒性肝炎1J4医家园
  甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。1J4医家园
  (二十七)细菌性痢疾1J4医家园
  (二十八)艾滋病1J4医家园
  (二十九)急、慢性肾小球肾炎1J4医家园
  (三十)尿路感染1J4医家园
  (三十一)慢性肾衰竭1J4医家园
  (三十二)尿路梗阻1J4医家园
  尿路结石、前列腺增生。1J4医家园
  (三十三)贫血1J4医家园
  缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。1J4医家园
  (三十四)特发性血小板减少性紫癜1J4医家园
  (三十五)白血病1J4医家园
  (三十六)甲状腺疾病1J4医家园
  甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤。1J4医家园
  (三十七)糖尿病1J4医家园
  (三十八)系统性红斑狼疮1J4医家园
  (三十九)类风湿关节炎1J4医家园
  (四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位1J4医家园
  (四十一)一氧化碳中毒1J4医家园
  (四十二)有机磷中毒1J4医家园
  (四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)1J4医家园
  (四十四)脑血管疾病1J4医家园
  脑出血、脑梗死。1J4医家园
  (四十五)闭合性颅脑损伤1J4医家园
  急性硬膜外血肿。1J4医家园
  (四十六)妇科肿瘤1J4医家园
  子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。1J4医家园
  (四十七)小儿腹泻1J4医家园
  (四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病1J4医家园
  (四十九)小儿常见发疹性疾病1J4医家园
  麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热。1J4医家园
  (五十)软组织急性化脓性感染1J4医家园
  (五十一)乳房疾病1J4医家园
  急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤。1J4医家园
四、体格检查1J4医家园
  (一)一般检查1J4医家园
  1.全身状况1J4医家园
  生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。1J4医家园
  2.皮肤1J4医家园
  3.淋巴结1J4医家园
  (二)头颈部1J4医家园
  1.眼1J4医家园
  外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。1J4医家园
  2.口1J4医家园
  咽部、扁桃体。1J4医家园
  3.颈部1J4医家园
  血管、甲状腺、气管。1J4医家园
  (三)胸部1J4医家园
  1.胸部视诊1J4医家园
  (1)胸部的体表标志1J4医家园
  包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。1J4医家园
  (2)胸壁、胸廓、胸围1J4医家园
  (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律1J4医家园
  2.胸部触诊1J4医家园
  胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。1J4医家园
  3.胸部叩诊1J4医家园
  叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。1J4医家园
  4.胸部听诊1J4医家园
  听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。1J4医家园
  5.乳房检查(视诊、触诊)1J4医家园
  6.心脏视诊1J4医家园
  心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。1J4医家园
  7.心脏触诊1J4医家园
  心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。1J4医家园
  8.心脏叩诊1J4医家园
  心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。1J4医家园
  9.心脏听诊1J4医家园
  心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。1J4医家园
  10.外周血管检查1J4医家园
  (1)脉搏1J4医家园
  脉率、脉律。1J4医家园
  (2)血管杂音1J4医家园
  静脉杂音、动脉杂音。1J4医家园
  (3)周围血管征1J4医家园
  (四)腹部1J4医家园
  1.腹部视诊1J4医家园
  (1)腹部的体表标志及分区1J4医家园
  (2)腹部外形、腹围1J4医家园
  (3)呼吸运动1J4医家园
  (4)腹壁静脉1J4医家园
  (5)胃肠型和蠕动波1J4医家园
  2.腹部触诊1J4医家园
  (1)腹壁紧张度1J4医家园
  (2)压痛及反跳痛1J4医家园
  (3)肝脾触诊及测量方法1J4医家园
  (4)腹部包块1J4医家园
  (5)液波震颤1J4医家园
  (6)振水音1J4医家园
  3.腹部叩诊1J4医家园
  (1)腹部叩诊音1J4医家园
  (2)肝浊音界1J4医家园
  (3)移动性浊音1J4医家园
  (4)肋脊角叩击痛1J4医家园
  (5)膀胱叩诊1J4医家园
  4.腹部听诊1J4医家园
  (1)肠鸣音1J4医家园
  (2)血管杂音1J4医家园
  (五)脊柱、四肢、肛门1J4医家园
  1.脊柱检查1J4医家园
  (1)脊柱弯曲度1J4医家园
  (2)脊柱活动度1J4医家园
  (3)脊柱压痛与叩击痛1J4医家园
  2.四肢、关节检查1J4医家园
  3.肛门指诊1J4医家园
  (六)神经1J4医家园
  1.神经反射1J4医家园
  (1)深反射1J4医家园
  跟腱、肱二头肌、膝反射。1J4医家园
  (2)浅反射(腹壁反射)1J4医家园
  2.病理反射(Babinski征)1J4医家园
  3.脑膜刺激征1J4医家园
  颈强直、kernig征、Brudzinski征。1J4医家园
五、基本操作1J4医家园
  (一)手术区消毒1J4医家园
  (二)换药1J4医家园
  (三)戴无菌手套1J4医家园
  (四)穿、脱隔离衣1J4医家园
  (五)穿、脱手术衣1J4医家园
  (六)吸氧术1J4医家园
  (七)吸痰术1J4医家园
  (八)插胃管1J4医家园
  (九)三腔二囊管止血法1J4医家园
  (十)导尿术1J4医家园
  (十一)动、静脉穿刺术1J4医家园
  (十二)胸腔穿刺术1J4医家园
  (十三)腹腔穿刺术1J4医家园
  (十四)腰椎穿刺术1J4医家园
  (十五)骨髓穿刺术1J4医家园
  (十六)手术基本操作1J4医家园
  切开、止血、缝合、打结与拆线。1J4医家园
  (十七)开放性伤口的止血包扎1J4医家园
  (十八)清创术1J4医家园
  (十九)脊柱损伤的搬运1J4医家园
  (二十)四肢骨折现场急救外固定技术1J4医家园
  (二十一)人工呼吸1J4医家园
  (二十二)胸外心脏按压1J4医家园
  (二十三)电除颤1J4医家园
  (二十四)简易呼吸器的使用1J4医家园
六、辅助检查1J4医家园
  (一)心电图1J4医家园
  1.正常心电图1J4医家园
  2.窦性心动过速1J4医家园
  3.窦性心动过缓1J4医家园
  4.房性期前收缩1J4医家园
  5.心房颤动1J4医家园
  6.阵发性室上性心动过速1J4医家园
  7.室性期前收缩1J4医家园
  8.室性心动过速1J4医家园
  9.心室颤动1J4医家园
  10.房室传导阻滞1J4医家园
  11.左右束支传导阻滞1J4医家园
  12.左、右心室肥厚1J4医家园
  13.典型心肌缺血1J4医家园
  14.急性心肌梗死1J4医家园
  (二)普通X线影像诊断1J4医家园
  1.正常胸部正位片1J4医家园
  2.肺炎1J4医家园
  3.气胸1J4医家园
  4.胸腔积液医1J4医家园
  5.浸润型肺结核1J4医家园
  6.肺癌1J4医家园
  7.心脏增大1J4医家园
  二尖瓣型、主动脉型和普大型。1J4医家园
  8.正常腹部平片1J4医家园
  9.肠梗阻1J4医家园
  10.消化道穿孔1J4医家园
  11.泌尿系阳性结石1J4医家园
  12.上(下)消化道造影1J4医家园
  13.骨折:长骨骨折1J4医家园
  (三)超声诊断1J4医家园
  1.肝硬化1J4医家园
  2.急性胆囊炎1J4医家园
  3.胆囊结石1J4医家园
  4.肾结石1J4医家园
  (四)CT影像诊断1J4医家园
  1.肝癌1J4医家园
  2.急性胰腺炎1J4医家园
  3.腹部外伤1J4医家园
  肝、脾、肾损伤。1J4医家园
  4.颅脑外伤1J4医家园
  颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。1J4医家园
  5.脑出血1J4医家园
  6.脑梗死1J4医家园
  (五)实验室检查1J4医家园
  1.血、尿、粪常规1J4医家园
  2.痰液检验1J4医家园
  病原学、细胞学。1J4医家园
  3.血清电解质1J4医家园
  4.凝血功能检查1J4医家园
  PT、APTT、血浆纤维蛋白原。1J4医家园
  5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白1J4医家园
  6.血脂1J4医家园
  7.心肌坏死标志物1J4医家园
  CK、CK-MB、肌钙蛋白。1J4医家园
  8.血糖1J4医家园
  9.血、尿淀粉酶1J4医家园
  10.肝功能1J4医家园
  11.肾功能1J4医家园
  12.乙肝病毒免疫1J4医家园
  13.血气分析1J4医家园
  14.脑脊液常规及生化检查1J4医家园
  15.胸水常规及生化检查1J4医家园
  16.腹水常规及生化检查1J4医家园
  17.骨髓常规检查1J4医家园
  18.肿瘤标志物1J4医家园
  AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125.1J4医家园
  19.血、尿hCG检测1J4医家园

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